绍兴文理学院附属医院（挂绍兴市立医院牌子）

单位名称 绍兴文理学院附属医院（挂绍兴市立医院牌子） 法定代表人 方兴亮 住所   绍兴市越城区中兴南路999号 开办资金（万元） 69425.83 经费来源 差额拨款 年初数（万元） 69425.83 期末数（万元） 60321.50 宗旨和业务范围 为人民群众健康提供临床医疗、教学、科研、预防、保健、康复、健康教育等服务 统一社会信用代码 12330600757075506N 举办单位 绍兴文理学院 开展业务情况 一、基本情况 2024年度，我单位在绍兴文理学院的领导下，认真贯彻《事业单位登记管理暂行条例》和《事业单位登记管理暂行条例实施细则》及有关法律、法规，按照核准登记的宗旨和业务范围开展活动，有关情况具体如下: 二、开展的主要工作及取得主要效益 1.执行本单位章程的情况；医院党委以习近平新时代中国特色社会主义思想为指引，紧紧围绕加快医院高质量发展的总目标，聚焦三甲创建工作，以“量提升、质优化”为中心任务，持续开展党建引领融合行动、专科建设攀登行动、业务拓展攀亲行动、管理服务暖心行动，抓实“十大工程”建设，打造新时代公立医院党建文化高地。将党纪学习教育作为一项常态化工作，组织党员干部认真学习《中国共产党章程》《中国共产党廉洁自律准则》《中国共产党纪律处分条例》等党内法规，不断增强党员干部的纪律意识、规矩意识。各党支部共组织集中自学87次，开展各类专题党课共15次，为了更好地利用反面教材，组织广大中层干部观看警示教育片2次，各党支部开展警示教育活动24次，累计227人次，教育引导党员干部知敬畏、存戒惧、守底线。5至6月，校党委第一巡察组对我院开展了校内巡察，并于6月28日反馈了巡察意见，制定《落实巡察反馈意见整改工作方案》，共制定具体整改落实措施87条，全面推进整改工作的深入开展。8月份，医院组织中层干部读书会暨管理能力培训班，切实提高中层干部政治素质和管理能力。持续推进医疗反腐，建立工作台账，做到分类施策，精准整改，并在专项研判、梳理台账、多部门会商等方面进一步深化工作落实，深刻剖析问题根源，有力有序推进医院的集中整治工作，进一步正风肃纪，打造清廉院风。①抓好业务拓展工程加大宣传，加强医联体建设，积极开展社会面健康促进活动，举行新附医成立6周年大型义诊活动。利用沪杭名医专家工作室影响力，狠拓医疗业务。推行诊疗数据公示排名，双休日专家门诊等，促进业务提升。②抓好技术提升工程巩固、拓展院际联盟合作，新成立省肿瘤医院郭良“国内名医专家工作室”等，聘任陈兴灿校友为放射科特聘教授，增强学科实力。强化多学科MDT诊疗，提升诊疗水平。③抓实质量优化工程以三甲评审、国考、省考、市考和DRGs支付标准为指引，优化质量绩效指标和运行结构。加快信息化建设，上线五级电子病历一体化系统，申报四级电子病历，深化互联互通应用。试运行医保基金监管系统，上线DRGs医保结算清单模块等，强化医保监管质控。④抓好科教创新工程加强与医学院教学科研优质资源对接联动，完成教育部临床医学专业认证和本科教育教学审核评估工作。科研教学成果量质齐升。1-11月，申报各类科研项目264项；立项厅、市、局、校级等科研项目56项，立项数创新高；发表论文102篇，其中SCI35篇，学术著作6部；获国家实用新型专利52项；立项国家、省级继教项目17项，市级57项；推进GCP项目建设，筹备开展器械临床试验。⑤抓实人才引育工程实施“鉴湖青年英才培育计划”，开展首届医院“鉴湖名医”评选，招录高层次人才18名。落实“三培养”党建工作机制，抓好中、高级职称评审，锻造高素质人才干部队伍。⑥抓好温暖附医深化工程开展“一声称呼暖人心”行动和“无陪护”病房试点，落实特殊病房改造，完成标准化“互联网+护理服务”站点建设，开展居家护理服务、线上咨询708人次和1019人次。深化“标准化安宁疗护病区”建设，被授予国家重点研发计划重要专项“老年安宁疗护服务示范基地”。提高职工疗休养待遇，开展节日慰问等，建好13个工会俱乐部，举行《院志》发布赠书仪式，以文化凝心聚力。⑦抓实平安医院建设工程落实全院安全网格化管理，启动智慧消防可视化管理平台建设，更新昌安院区安全保卫设施，开展安全培训、演练和防诈宣教。抓好高温天气和防汛、防台安全工作，确保平安稳定。⑧抓实清廉医院建设工程召开清廉医院建设暨警示教育大会，实施纪委委员及网格员网格化监督管理。深化“一院一品”“一科一品”清廉文化建设，启动“廉洁文化月”活动，营造风清气正的政治生态。⑨抓紧二期建设推进工程全力推进医院二期工程建设，抓实工程进度、质量和安全。目前，B地块基本完工；A地块主楼区土方开挖完成，地下室结构完成55%，完成年度目标。3.取得的主要社会效益和经济效益。以三甲评审、国考、省考、市考和DRGs支付标准为指引，优化质量绩效指标和运行结构。1-12月，CMI值与去年同比增长5.99%，门诊均次费用同比下降0.53%，住院均次费用同比增长1.21%，药占比27.13%，同比下降1.30个百分点，医疗服务收入占比同比增长1.91个百分点。 三、存在的主要问题 存在的问题及改进措施：一是运行压力较大；二是业务拓展困难；三是学科品牌不强；四是人才力量薄弱；五是科研后劲不足。 四、下一步打算 2025年是“十四五”规划收官之年，医院将紧紧围绕国家、省、市公立医院考核和“三甲”评审标准，顺应医改、医保政策，按照“三步走”发展战略，以加快医院高质量发展为首要任务，围绕“量提升、质优化”的总目标，开源节流，同舟共济，立足新形势，确保医疗业务拓展提升，质量绩效争先进位，学科专科巩固发展，科研教学创新进步，管理运行高效稳定，品牌形象提升扩大，医院医教研管各项工作创新、持续发展。 对《条例》和实施细则有关变更登记规定的执行情况 截至2023年12月，净资产增加超过核准登记的开办资金数额20%以上，于2024年2月28日申请办理了开办资金变更登记。 相关资质认可 《医疗机构执业许可证》33060273452453211A1001，有效期至2039年6月30日。 绩效和受奖惩及诉讼投诉情况 绩效情况：绍兴市卫健委授予2024年度市直医疗卫生健康单位重点工作目标责任制考核二等奖受奖惩情况：2024年2月绍兴市人民政府授予杭州亚运会、亚残运会市级行政奖励集体嘉奖；2024年3月浙江省医院药事管理质控中心授予医院药学服务创新奖；2024年8月绍兴市急诊医学质量控制中心授予2024年绍兴市突发事件紧急医学救援技能竞赛团体二等奖；2024年9月绍兴市总工会授予第八批市级“妈咪爱心小屋”示范点；2024年10月浙江省卫生健康委员会授予2024年浙江省省级职工职业技能竞赛突发事件紧急医学救援技能大赛团队二等奖；诉讼投诉情况：患者任永祥，经浙江省绍兴市越城区人民法院民事判决书（2023）浙0602民初7652号结案；患者冯国利，经浙江省绍兴市越城区人民法院民事调解书（2024）浙0602民初9122号结案。 接受捐赠以及使用情况 无